洪琬婷諮商心理師|兒童青少年|情緒議題|家長諮詢 |嬰幼兒睡眠諮詢: 9月 2024 WFU

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2024年9月13日 星期五

睡眠引導是什麼呢?為何跟認知行為技巧有關係?

「發展」是我們熟知也常被衛教的概念,在育兒階段,除了協助孩子的肢體動作發展、進食發展、心理發展,同時,睡眠也有其生理發展歷程。透過正確的引導,可讓孩子順應生理需求進行睡眠,促進睡眠品質與增加睡眠時數。

「睡眠」其實也有它的生理發展階段


一夜好眠是嬰幼兒大腦發展的根基,在睡好的情形下,除了有助於孩子的大腦發展、整合白天的學習與刺激、夜晚睡眠時清除大腦中代謝物質;同時對親子之間的心理健康也會有正向影響,因爸媽的睡眠品質跟著提昇,爸媽睡好,白天更有精神經營親子時光、促進其正向依附關係發展關係品質提昇,孩子在生理需求被好好滿足的情形下,清醒時的情緒也相對穩定。
透過這篇文章,可以知道「睡眠引導」是如何進行的,拆解睡眠引導的前置作業與執行方式,讓爸媽瞭解流程如何進行。




哪些家庭與孩子適合參與睡眠引導?


首先,我們先瞭解哪些情況下,適合使用睡眠引導的資源介入:

(一)評估月齡:
月齡或矯正月齡4個月以上即可以進行,但建議一般要滿6個月以上,他們的生理狀況會比較適合進行。

(二)外顯行為:
孩子有早醒、夜醒、夜醒頻繁、小睡短(30分鐘大魔王)、日夜顛倒、睡眠不足、陪睡哄睡或奶睡,主觀上已影響家中生活、觀察到孩子因睡眠不足而有情緒不佳與暴躁情形。

(三)生理情形:
孩子無健康疑慮或特殊疾病,如:執行期間沒有感冒、嚴重異位性皮膚炎、呼吸道或消化系統疾病,或其它醫師評估之重大疾病。

(四)父母需要準備哪些物品:
符合安全規範的嬰兒床以及有夜視功能的寶寶監視器。





流程拆解


若以上都準備完畢,爸媽們開始躍躍欲試,期望孩子能一夜好眠的日子來臨,但同時可能既期待又怕受傷害,對於執行中可能遇到的困難,有些躊躇與猶豫,這些心情是很正常的,因此事前準備也是重要的一環。一般引導進行期程約在2至3週,在進行開始前,會先對整個家庭與孩子有些基本的理解,其中包括:

(一)填寫線上表單:睡眠引導評估表單,收到表單後,即會進行初步評估。

(二)約定線上訪談時間:

1.分享初步評估
2.說明流程
3.依照家庭氣氛與孩子的月齡,進行引導方法的選用與討論
4.很重要的Q&A時間,鼓勵爸爸媽媽多提問。

(重要:睡眠引導並不是Cry it Out哭到睡為止喔!)

(三)閱讀計畫書:
會把流程與訪談內容濃縮成精華計畫書提供給爸媽,讓爸媽更清楚接下來的流程如何進行。

(四)正式執行:
爸媽填寫線上睡眠紀錄表單與琬婷每日不定時回覆,提供評估、回饋與修正方向,若期間有需要進行對話,也可約定通話時間。

執行細節與方向


(一)生理基礎:
用簡短、摘要的型式協助爸媽瞭解當下月齡的概要生理發展,在執行過程中,透過觀察,歸納出孩子的睡眠氣質,以及每段小睡與長睡眠適合入睡的細節時間。

二)客製化的行為改變方式:
我們會以讓孩子「自行入睡」的方向為主,透過觀察,逐步協助爸媽調整孩子的睡眠作息、睡眠習慣、睡眠環境與睡眠儀式,讓孩子能以平靜的方式入眠。1.5歲前的孩子,非常仰賴照顧者瞭解孩子的睡眠生理發展與行為改變方式來調整他們的睡眠。

(三)客製化的認知調整:
到了1.5-2歲後,孩子逐漸能夠溝通,我們可以在此時加入更多認知溝通元素來與孩子「聊睡眠」這件事,聊睡眠可以從不同的面向著手,它可以很有趣、很生活化,以生活的有趣日常讓孩子感受到睡飽的美好以及對睡眠的正向認知。我們會按照不同孩子的需求與反應,擬定合適的應對方式。

(四)陪伴與支持:
陪伴爸媽一步一步讀懂孩子的睡眠需求,最重要的是,執行期間會讓爸媽瞭解到自己做得好的部份,鼓勵爸媽持續以合適的方式應對孩子的睡眠。



孩子要睡好,除了一部份是天生氣質以外,有很大的部份是掌握在爸媽手上,一起順應孩子的生理需求,讀懂不同孩子的睡眠需求差異,朝向一夜好眠、全家睡好的路邁進。



睡眠評估表單連結:睡眠引導評估表單

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